口腔健康是人体健康的重要组成部分，随着生活水平的提高，我们的饮食结构也发生了 很大变化，加上长期熬夜容易滋生各种口腔疾病。自 2012 年起，口腔疾病被世界卫生组织 列为五大重点防治的慢性疾病之一。口腔相关疾病主要包括牙周疾病、龋齿、口臭和粘膜炎。 其中的慢性牙周炎与糖尿病、心血管疾病或神经退行性疾病有关。此外，牙周炎会造成 C 反应蛋白和 IL-6 的升高，而这两种炎症介质，会促进胰岛素的抵抗——这也是糖尿病的关 键病理机制。而随着全球抗生素的滥用，耐药细菌不断增多，人类进入后抗生素时代，因此 迫切需要寻求一种新的预防和治疗方法。许多研究表明，益生菌可以更好地替代抗生素，缓 解胃肠道疾病，因此益生菌在预防和治疗口腔疾病中的作用也日益受到关注。

 一、口腔产品中为何要添加益生菌

      益生菌作为一种活的微生物，当给予足够的剂量时，对宿主的健康有益。益生菌作用机 制包括以下几个方面：与病原菌竞争靶位点；抑制病原菌的生长；抑制病原菌的吸附、定殖 和生物膜的形成；抑制并降低炎症相关因子 TNF-α、IL-1β、IL-8；与病原菌竞争营养物质； 提高宿主的免疫应答；阻止与口臭相关因子的产生。添加有益生菌的口腔产品可表现出很多 优势。如改变口腔生态位以恢复与健康口腔状态相关的微生物种群，此外还可以帮助改善口 腔疾病，从而预防或改善口源性口臭、牙周病和龋齿。

二、哪些益生菌可用于添加在口腔产品中

的形成，抑制相关促炎因子，同时能有效抑制病原菌产生硫化氢、氨气等相关化合物。如副 干酪乳杆菌 LPc-G110 和植物乳杆菌 GOS42 可以显著减少单核细胞释放的多种炎症介质， 对于减少牙龈炎症具有积极作用。对于有中度牙龈炎和牙菌斑的人来说，摄入罗伊氏乳杆菌 可以显著降低牙龈沟液中促炎细胞因子 TNF-α和 IL-8 的水平。此外，唾液链球菌 K12 能显 著降低硫化物产生菌的水平,在口臭的治疗中可以发挥关键作用。

三、益生菌相关口腔产品的优势 

      与抗生素相比，益生菌并非药物，添加有益生菌的口腔产品可以恢复口腔内紊乱的菌群， 减少牙龈卟啉单胞菌、大肠杆菌、具核梭杆菌、变形链球菌、普氏菌等易产生口臭及牙周炎、 龋齿的细菌，同时其代谢产物可促进机体更好组成生物屏障，对我们的健康大有益处。例如， 添加有鼠李糖乳杆菌 ADP-1、乳酸杆菌发酵产物、低聚果糖 MSP—益生元、副干酪乳杆菌 的漱口水可以清新口气、99%抑制口腔病原菌、预防牙龈和牙周问题，并且其便于携带，深 受消费者喜欢。而含有瑞士乳杆菌 R0052、鼠李糖乳杆菌 R0011、长双歧杆菌 R0175、唾液 乳杆菌 HA118、植物乳杆菌 R1012、动物双歧杆菌 B94、嗜热链球菌 R1018、副干酪乳杆菌 L26 的益生菌粉同样可以清新口气、抵御龋齿相关病原菌。此外添加有 AP-32 唾液乳杆菌、 副干酪乳杆菌、溶菌酶的牙膏则可以起到去黄去口气美白的作用。 

       目前，添加有益生菌的口腔相关产品逐渐走进我们的视野，虽然我国益生菌产业起步较 晚，与发达国家相比，还有很大差距。但随着分离、鉴定、筛选益生菌的水平不断提高，以 及研究成果的不断积累，我国的益生菌产业将会日益发展壮大，将凭借着更为适合中国人口 腔菌群特点的优势逐步取代进口益生菌菌种。 

      参考文献  

     [1] Qiu W, Zhou Y, Li Z, et al. Application of Antibiotics/Antimicrobial Agents on Dental Caries [J]. Biomed Res Int, 2020, 2020: 5658212. 

     [2] Foo L H, Balan P, Pang L M, et al. Role of the oral microbiome, metabolic pathways, and novel diagnostic tools in intra-oral halitosis: a comprehensive update [J]. Crit Rev Microbiol, 2021, 47(3): 359-75.

     [3] Seminario-Amez M L-L J, Estrugo-Devesa a, Ayuso-Montero R, Jané-Salas E. Probiotics and oral health: A systematic review. [J]. Med Oral Patol Oral Cir Bucal, Probiotics and oral health: A systematic review., 22(3): e282-e8.

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