痘痘学名“痤疮”，医学上定义是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症，是美容皮肤 科最常见的疾病之一，也是困扰许多人的难题。正确认识痤疮发生的机理，有针对性地选用合适的化妆品，才能精准、有效、科学祛痘。 

      1. 痤疮发生的基本原理 

      痤疮是一种毛囊皮脂腺的炎症性疾病，多发于青少年以及油脂分泌旺盛的成 年人，面部为主要发病部位。按照痤疮的严重程度可分为：1 级(轻度)粉刺、2 级(中度)炎性丘疹、3 级(中度) 脓疱以及 4 级(重度)结节和囊肿。痤疮发生的四 个条件是：皮脂腺过量分泌脂质、毛囊皮脂腺导管角化异常、痤疮丙酸杆菌等皮 肤微生物增殖、发炎与免疫反应。 

      2. 毛囊皮脂腺与皮肤屏障

      皮肤中大多数的脂质来源于皮脂腺的分泌，而各种内外因素影响下的皮脂分 泌过多是痤疮的重要病因之一。研究发现痤疮患者皮肤与健康皮肤的理化因素是 不同的。比如，痤疮患者皮损处皮脂分泌明显高于健康皮肤，表皮角质层含水量 明显低于正常皮肤，pH 值小于正常皮肤即呈现偏酸性。在这些因素中，分泌过 多的皮脂可能导致皮肤屏障受损从而诱发或加重痤疮。原因有两个，一方面，皮 脂分泌增加会改变皮脂成分和组成，另一方面，分泌过多的皮脂使得皮肤中的亚 油酸被稀释，其功能不足对细胞增殖、代谢性调节和表皮细胞的角化产生重要影 响，从而损害皮肤屏障。 

      对此的解决方法是，使用含有角鲨烯、神经酰胺、PCA 锌等成分的化妆品， 可调节皮肤油脂分泌情况，可在一定程度上减少痤疮皮肤屏障受损，从而有利于 预防痘痘的滋生以及痘痘的祛除。但需要注意的是，在去除多余油脂的同时不能 过度清洁患处，否则会破坏皮肤正常的屏障功能，同时刺激皮脂腺分泌更多的皮 脂，可能加重痘痘。而磨砂膏、磨砂洗面奶等面部磨砂剂是在清洁剂中加入一些 磨砂颗粒，常用的有：氧化铝、果壳、聚乙烯小粒、十水合硼酸钠等，通过物理 摩擦、挤压的作用，去除部分角质层以及皮肤表面和毛囊皮脂腺导管中多余的皮 脂。从科学祛痘的角度出发不建议痤疮患者使用面部磨砂剂，否则容易搓破皮疹， 导致瘢痕和色素沉着等。

      3. 微生物与皮肤屏障 

      皮肤微生物与痤疮严重程度有一定关系。菌群失调可能影响免疫系统，导致 炎症性疾病的发展。有益微生物的减少以及有害微生物的增加，破坏了皮肤表面 的正常菌群比例，从而导致痤疮患者皮肤屏障受损。

 因此，可在日常中使用含有抗菌效果的化妆品，抑制皮肤表面的有害微生物 的过量增殖，维护皮肤正常菌落环境。具有抗菌效果的化妆品成分有皮傲宁、水 杨酸、壬二酸及其衍生物等。

      4. 炎性反应与皮肤屏障 

      痤疮是最常见的炎症性皮肤病，炎性反应在痤疮的发生、发展中产生了重要 作用。炎性反应中的炎性介质不仅通过活化炎性细胞、促使炎性细胞趋化聚集于 皮损部位来促使粉刺形成、杀伤角质形成细胞，从而破坏皮肤屏障；还可通过炎 性反应使得角质形成细胞水肿、细胞间隙变宽，削弱皮肤屏障的抵御外界物质入 侵和防止体内水分流失的功能。抗炎是痤疮治疗、痤疮患者皮肤屏障修复中的重 要部分。

     在化妆品中，多数有着舒缓镇定抗敏类功效的植物提取物，都具有抗炎的功 能，比如马齿苋提取物、金缕梅提取物、洋甘菊提取物、黄瓜提取物、橄榄提取 物等。此外，甘草酸二钾、红没药醇、绿茶多酚、传明酸、乙酰水杨酸等也有此 效果。

      科学祛痘，除了以上针对痤疮发生的机理使用含有抗痤疮成分的护肤品解决 痘痘的问题，还需注意调整生活方式：

      1. 饮食清淡，少吃辛辣油腻的食物及甜食； 

      2. 养成良好的生活习惯，规律作息，适当活动； 

      3. 注意清洁，适度清洁面部或其他有痤疮的部位； 

      4. 注意防晒，日光辐射会加重痘痘。

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